Une scintigraphie à l’octréotide – également connue sous le nom de scintigraphie des récepteurs de la somatostatine (SRS) – peut être utilisée pour détecter certaines cellules cancéreuses neuroendocrines dans le corps. L’examen nécessite plusieurs analyses, généralement effectuées sur 2 jours.
Le premier jour, vous recevrez une injection contenant une très petite quantité d’une substance radioactive appelée traceur octréotide.
L’octréotide est un médicament très similaire à la somatostatine. Les cellules neuroendocrines avec des récepteurs de la somatostatine à leur surface (qui sont généralement de bas grade) attireront et se fixeront au traceur octréotide.
Plus tard dans la journée, la première série de scans sera effectuée pour rechercher les zones du corps qui ont détecté ce traceur, ce qui peut indiquer où se trouvent certaines cellules cancéreuses neuroendocrines. D’autres octréoscans devront peut-être être effectuées au cours des 24 à 48 heures suivantes pour produire des images plus détaillées.
Un PET scan est un type unique de test d’imagerie qui permet aux médecins de visualiser l’activité des cellules constituant les organes et les tissus à l’intérieur du corps. Cette analyse consiste à injecter une très petite dose d’un produit chimique radioactif, appelé traceur, dans la veine de votre bras.
Les PET scans peuvent détecter et enregistrer l’énergie dégagée par le traceur dans vos cellules.
Des images tridimensionnelles détaillées du PET scan sont ensuite produites via un ordinateur. Un PET scan est généralement utilisé en combinaison avec un scanner ou une IRM pour construire une image de la taille, de la localisation et de l’état des TNE.
Certains types de traceurs radioactifs peuvent être utilisés dans les PET scans pour détecter des types particuliers de TNE:
L’octréotide est marqué au gallium-68, un traceur radioactif. Il est injecté dans le corps et peut être utilisé pour identifier des cellules cancéreuses neuroendocrines spécifiques avec des récepteurs de la somatostatine (dans les cellules normales et les tumeurs de bas grade) lors d’un PET scan. Il est similaire à un octréoscan mais plus rapide, plus détaillé mais pas disponible partout. Il peut être utilisé pour détecter les tumeurs primaires, les métastases et la possibilité d’un traitement avec des analogues de la somatostatine ou avec la PRRT.
FDG est une abréviation de fluorodésoxyglucose, qui est le traceur injecté pour ce type de PET scan. Un PET scan est utilisé pour identifier la présence d’une tumeur métaboliquement active dans le corps. Ces tumeurs sont généralement des TNE plus agressives ou de grade supérieur et des cancers agressifs qui ne sont pas des TNE.
18F-DOPA est une abréviation de 18F-dihydroxy-phénylalanine, qui est le traceur radioactif pour ce type de PET scan. Ce traceur est très sensible pour détecter la tumeur primaire d’un cancer neuroendocrinien et les tumeurs secondaires (métastases), là où la maladie s’est propagée mais n’est pas disponible partout.
Une scintigraphie osseuse est un test d’imagerie qui utilise une très petite quantité d’une substance radioactive pour déterminer si le cancer TNE s’est propagé aux os depuis une autre partie du corps.
Habituellement, tout le corps est scanné au cours d’une procédure de scintigraphie osseuse.
Si les résultats montrent des lésions osseuses pouvant être causées par le cancer, d’autres tests de diagnostic TNE peuvent être nécessaires. Ceux-ci peuvent inclure une tomodensitométrie, une IRM ou une biopsie.
Une scintigraphie à la MIBG est un autre test d’imagerie qui peut être effectué pour trouver l’emplacement des TNE dans le corps, mais il est utilisé moins souvent qu’un octréoscan
Il fonctionne en injectant une substance appelée isotope dans vos veines. La scintigraphie à la MIBG porte le nom du produit chimique «iode-131-métaiodobenzylguanidine» ou MIBG en abrégé, auquel l’isotope est attaché.
Après avoir été injecté, l’isotope se déplace dans le corps et adhère à toute zone anormale du corps. Plusieurs heures ou jours plus tard, le corps est scanné avec une caméra gamma pour rechercher les zones qui ont capté l’isotope.
Cela permet aux médecins d’identifier et de localiser toute zone d’anomalie, principalement utilisée pour certains types de TNE (tels que les paragangliomes et les phaechromocytomes).
Découvrez les différents types de tumeurs neuroendocrines ou néoplasies neuroendocriniennes (NEN) et les symptômes des TNE
En savoir plus sur les TNEEn savoir plus sur les options de traitement pour les TNE, y compris la chirurgie, la radiothérapie et les médicaments
Options de traitementVeuillez sélectionner votre pays si vous ne vous trouvez pas en Belgique.