A három fő terület, ahol a NET-ek kialakulnak a szervezetben, a gyomor-bél traktus (emésztőrendszer, gasztrointesztinális rendszer), a hasnyálmirigy és a tüdő.
*Az emésztőcsatornában és a hasnyálmirigyben kialakuló NET-eket összefoglaló néven gasztroenteropankreatikus NET-nek (GEP-NET) nevezzük.
A diagram mutatja, hol fordulhatnak elő neuroendokrin tumorok (NET-ek, amik magukban foglalják a karcinoid tumorokat, a GI-NET-et, a GEP-NET-et, a hasnyálmirigy NET-et és a tüdő NET-et) a testünkben.
Az emésztőrendszeri NET-ek (GI-NET) a leggyakoribb típusú NET-ek (korábban karcinoid tumoroknak nevezték őket). Ezek az emésztőrendszerben (GI) találhatók, beleértve a vékonybélben, a vakbélben, a gyomorban, a nyelőcsőben, a vastagbélben és a végbélben kialakuló tumorokat.
A GI-traktusban és a hasnyálmirigyben előforduló NET-et röviden gasztroenteropankreatikus neuroendokrin tumoroknak vagy GEP NET-nek nevezik. A GEP-NET-ek együttes előfordulása a második leggyakoribb emésztőrendszeri probléma a vastagbélrák után.
A hasnyálmirigy NET-ek (pNET) lehetnek hormon elválasztás szempontjából működőek vagy nem működőek:
A működő hasnyálmirigy tumorok hormonokat, például gasztrint, inzulint, glukagont vagy más, peptidekként ismert anyagokat, így vazoaktív intesztinális peptidet (VIP) termelnek, amelyek sajátos tünetcsoportot okoznak a szervezetben. A legtöbb működő tumor kezdetben jóindulatú.
A nem működő hasnyálmirigydaganatok a hasnyálmirigy tumorok mintegy 30-40%-át teszik ki. A legtöbb nem működő hasnyálmirigy daganat rosszindulatú. Ezek is termelhetnek hormonokat, de ezek nem okoznak tünetegyüttest. Ezek a daganatok hasi tüneteket okozhatnak, mint például a daganat növekedéséből eredő fájdalom.
A hasnyálmirigy NET-nek több altípusa is ismert. Mindegyik elnevezése az általuk termelt hormon típusának megfelelő, amint azt az alábbi táblázat mutatja.
Hasnyálmirigy NET típusok | A termelt hormon vagy peptid | Társuló szindróma | Fő tünetek |
---|---|---|---|
Gasztrinóma | Gasztrin | Zollinger-Ellison szindróma (ZES) | Gyomor- és nyombélfekélyek |
Hasmenés | |||
Inzulinóma | Inzulin | Hipoglikémiás szindróma | Nagyon alacsony vércukor szint |
Hízás | |||
Inzulin rezisztencia | |||
VIPóma | Vazoaktív intesztinális peptid (VIP) | Verner-Morrison vagy WDHA szindróma | Vizes hasmenés (hasnyálmirigy-kolera), amely káliumhiányt okozhat a vérben vagy csökkentheti a gyomorsav termelést |
Glukagonóma | Glukagon | n/a | Kiütés |
Glükóz intolerancia (cukorbetegség) | |||
Fogyás | |||
Szomatosztatinoma | Szomatosztatin | n/a | Magas vércukor szint (glükóz) |
Hasmenés (nem formált, nyálkás) |
A tüdő NET-ek a NET-ek körülbelül negyedét teszik ki. Ezen a csoporton belül két fő típus létezik:
A tüdő NET-ek leggyakoribb tünetei nagyon hasonlítanak egyéb betegségek tüneteire, ami miatt a tüdő NET-eket nagyon nehéz diagnosztizálni.
Ezek a tünetek a következők:
További, ritka NET-ek a következő helyeken keletkezhetnek:
Az esetek mintegy 10% -ában nem lehet megállapítani, hogy a NET honnan indult ki; ebben az esetben ismeretlen elsődleges eredetű daganatról (CUP) beszélünk.
Ismerje meg a NET-ok diagnosztizálását és az egészségügyi szakemberek által a NET-ek megfigyeléséhez használt vizsgálatokat
Diagnózis és vizsgálatokOlvassa el a NET-ek kezelési lehetőségeit, beleértve a műtétet, a sugárkezelést és a gyógyszereket
NET-ek kezeléseKérdése van a NET-ekkel kapcsolatban? Nézze meg, hogy az egyik szakértőnk válaszolt-e erre