Ez a weboldal a neuroendokrin tumorok iránt érdeklődőknek készült.
Ez a weboldal a neuroendokrin tumorok iránt érdeklődőknek készült.
Tájékoztatás a NET-tel való élet érzelmi, fizikai és társadalmi kihívásairól.
Ronny
Ha neuroendokrin tumorokkal (NET) él és klinikákat vagy betegtámogatási szolgáltatásokat keres a környékén, akkor jó helyen jár. Keressen az itt felsorolt támogatási források között, és nézze meg, hogy ezek közül bármelyik segíthet -e Önnek.
A neuroendokrin rák kezelése elsősorban a daganat helyétől függ, továbbá attól, hogy a rák kiterjedt-e a test más területeire és hogy a tumor termel-e hormonokat, amik felelősek lehetnek a tünetekért.
A legtöbb esetben műtétet végeznek. Az orvosi kezeléseket a tünetek enyhítésére és / vagy a tumor növekedésének korlátozására használják. Sugárkezelés és kemoterápia is alkalmazható. Vannak olyan esetek is, amikor nem kap kezelést a beteg, de rendszeresen ellenőrzik – ezt „éber várakozás” -nak nevezik.
Lehetséges, hogy nem minden itt leírt kezelés engedélyezett vagy elérhető az Ön országában, és nem a megfelelő kezelési lehetőség az Ön számára. Kérjük, mindig keresse fel kezelőorvosát, hogy megtudja, hogy az ezen a webhelyen felsorolt kezelés elérhető-e az Ön országában és hogy megfelelő választás-e az Ön számára.
“Számos különböző kezelési lehetőség van a neuroendokrin tumorokkal rendelkező betegek számára”.
“Először is döntést hozunk a daganatok növekedési üteme alapján”
“Számos daganatellenes szer van, amit javasolhatunk a betegeknek”
“A kezelés a NET típusától függ. Általában lokalizált betegségben a műtét a gyógyító kezelés”
Az alábbi táblázat a NET-ek esetében rendelkezésre álló kezeléseket mutatja be. Mindig forduljon orvosához, hogy átbeszéljék és meghatározzák az Ön számára legmegfelelőbb kezelési lehetőségeket.
“Ha szakorvosa azt mondja, hogy nem fog semmit felírni és megfigyelés alatt tartja, nem jelenti azt, hogy nem kap semmilyen kezelést. A legtöbb NET nagyon lassan növekszik.”
A műtét általában az első választott kezelés, ha a képalkotó vizsgálatok azt mutatják, hogy az elsődleges tumor csak a kiindulási szervben található (lokalizált) vagy csak korlátozottan terjedt el a szervezet valamely részébe. Ha a tumor teljesen eltávolítható a műtét során, akkor más kezelés nem szükséges.
Ha az elsődleges daganat átterjedt (áttétet-metasztázist adott), műtét még mindig lehetséges a primer daganat és bármely más másodlagos daganat eltávolítására. Ennek célja a daganat-tömeg csökkentése a szervezetben.
Ha a GEP-NET-ek vagy más NET-ek elzárják a belet, akkor a műtét segíthet a bélelzáródás megoldásában. Ha a daganat a májba terjed, a műtét során a daganatot tartalmazó májrészeket távolítják el. Nagyon ritkán májtranszplantáció is megfontolható.
“A rákom már a korai szakaszban felismerésre került és sebészeti úton eltávolították. Először hat havonta, most pedig évente különböző vizsgálatokkal ellenőriznek.”
*Idézet egy olyan betegtől, aki 2015-ben az öt országban végzett anonim felmérést kitöltötte
A sugárterápia a NET-ek egyik leggyakoribb kezelése. Magas energiájú részecskéket vagy hullámokat használ, mint például röntgen, gamma sugarak, elektronnyalábok vagy protonok, a ráksejtek elpusztítására vagy károsítására.
A sugárkezelés megkezdése előtt képalkotó vizsgálatokat végeznek a tumorok pontos elhelyezkedésének meghatározására.
A sugárterápia célja gyógyítani a rákot vagy csökkenteni a daganat méretét a környező egészséges sejtek legalacsonyabb sugárterhelése mellett a kezelés mellékhatásainak elkerülése érdekében.
A sugárkezelés egyéb elnevezései a radioterápia, a besugárzás vagy a röntgen terápia.
Külső sugárterápiát adnak a rákos betegeknek rövid, naponta alkalmazott külső sugárforrásból sorozatban, jellemzően több hétig.
Olyan berendezéseket is használnak, mint a lineáris gyorsítónak nevezett gép. A rövid kezelési egységeket frakcióknak nevezzük. A külső sugárterápia frakciókban történő alkalmazása azt eredményezi, hogy kevesebb károsodás éri a normál sejteket, mint a rákos sejteket.
A műtét során végzett sugárterápia (IORT) viszonylag új és nagyon pontos módja a sugárzás bevitelének. A műtét során a sugárzást közvetlenül arra a területre alkalmazzuk, ahol a daganatot eltávolították. Ez segíthet elpusztítani a mikroszkópikus tumorsejteket és potenciálisan csökkentheti annak valószínűségét, hogy a tumor újra növekedjen. Bizonyos esetekben egyetlen kezelés is elegendő lehet, bár egyes betegeknél a műtét után rövid ideig szükség lehet további külső sugárterápiára.
A kemoterápia magában foglalja a rákos sejtek elpusztítására szolgáló rákellenes (citotoxikus) gyógyszerek használatát, melynek célja általában a rákos sejtek növekedési és osztódási képességének megállítása. A szisztémás kemoterápiát a véráramba juttatjuk, hogy elérjük a szervezetben lévő neuroendokrin rákos sejteket.
A kemoterápiát leggyakrabban intravénásan (a vénába egy vékony tűt, katétert vezetve) vagy szájon át (orális úton) pirula vagy kapszula formájában alkalmazzák.
Az Ön kemoterápiájának típusa attól függ, hogy a szervezetben honnan indult a NET.
Például egyes betegek kemoterápiát kaphatnak a hasnyálmirigyben (hasnyálmirigy NET) vagy tüdőben (hörgő NET) elhelyezkedő NET-re. A kemoterápia önmagában alkalmazható a NET-ek kezelésére vagy más – az ebben a részben ismertetett – kezelésekkel és eljárásokkal együtt.
A célzott daganatellenes terápiák olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a rák növekedését, fejlődését és elterjedését, a karcinogenezisben (a normális sejtek ráksejtekké történő átalakulásában) résztvevő specifikus molekulák, a tumor érrendszerének és a tumor növekedésének befolyásolásával.
Ezek a kezelések molekulárisan célzott terápia néven is ismertek. Ezeket a neuroendokrin rák bizonyos típusainak kezelésére használják a rákos sejtek és a normális sejtek közötti biológiai különbségek megcélzásával.
Egyes molekulárisan célzott terápiák az egészséges sejtek károsítása nélkül harcolhatnak a tumorsejtekkel.
A NET-tel kezelés alatt álló betegek egy részénél célzott daganatellenes terápiát lehet alkalmazni, akiknek a többsége először szomatosztatin analóg kezelésben részesült.
A szomatosztatin analógok olyan gyógyszerek, amelyek a szomatosztatin hatását utánozzák.
A szomatosztatin egy hormon – egy kémiai hírvivő, amelyet természetes úton termel a szervezet. A kezelés megállíthatja a neuroendokrin rák tüneteit okozó különböző hormonok túltermelését, melyek a tüneteket okozzák, például hasmenést, kipirulást és zihálást.
A szomatosztatin analógok csökkenthetik a NET tüneteit, mivel megakadályozzák a szervezetben a túlzott hormon elválasztást. Bizonyos típusú NET-ek növekedését is szabályozhatják.
A szomatosztatin analóg használatának megkezdésekor a készítményt naponta háromszor lehet beadni vagy hosszabb hatástartamú injekció is alkalmazható, amelynek hatása egy hónapig tarthat.
Az interferon egy olyan természetben előforduló anyag, amelyet a szervezet immunrendszere termel olyan betegségek során, mint a vírusfertőzés, például az influenza.
Az interferont néha biológiai terápiának vagy immunterápiának nevezik, és bizonyos NET-es betegek kezelésére használják.
Néha az interferont önmagában alkalmazzák a NET-ek kezelésére.
Gyakran azonban a szomatosztatin analógokkal kombinált terápia részeként alkalmazzák. Az interferon nem minden NET-es beteg számára megfelelő terápia.
Más kezelési lehetőségek jelenleg klinikai fejlesztés alatt állnak, és a jövőben elérhetővé válhatnak. Kérjük, vegye figyelembe, hogy az ilyen kezelések még nem engedélyezettek, és előfordulhat, hogy soha nem fogják jóvá hagyni az Ön országában.
A célzott radionuklid terápiát peptid receptor radionuklid terápiának (PRRT) vagy hormon által leadott sugárkezelésnek is nevezik. A PRRT a radioaktív anyagok (radionuklidok) alkalmazásán alapul, melyek a tumorsejtek felszínén lévő receptorokat célozzák meg.
A NET-ek ilyen kezelésében a radionuklidokat kémiailag kombinálják hormonokkal (szomatosztatin analógokkal). Amikor ezt a kombinációs kezelést a testbe injektálják, a neuroendokrin rákos sejtek felületére rögzülnek, és célzott sugárdózist adnak le a tumor növekedésének megakadályozására vagy akár a tumor elpusztítására.
Az interferon mellett más gyógyszereket és eljárásokat fejlesztettek ki, amelyek kifejezetten a szervezet immunrendszerét használják a ráksejtek megtámadására:
Az egyik kezelés olyan antitestek alkalmazása, amelyek felismerik, hogy egy sejt rákos, és elpusztítják azt a szervezet normális sejtjeinek károsítása nélkül.
Egy másik kezelés a beteg vérének egy részében egy bizonyos fehérvérsejt-típus elkülönítése (amelyet T-sejtnek neveznek), laboratóriumi átalakítása, majd a betegbe történő visszajuttatása.
Az adaptált T-sejtek ezután specifikusabban támadják meg a rákos sejteket, miközben érintetlenül hagyják a normális sejteket.
A NET-ek kezelése
A honlapnak ez a része információt nyújt a neuroendokrin tumorok (NET, más néven karcinoid tumor, GI-NET, GEP-NET, hasnyálmirigy-NET és tüdő NET) különböző orvosi kezeléseiről.
Ez a rendelkezésre álló kezelések általános listája.Kérjük, forduljon a saját kezelőorvosához, hogy megtudja, hogy az ezen a honlapon szereplő kezelés elérhető-e az Ön országában, és megfelelő megoldás lehet-e az Ön számára.
Kérdése van a NET-ekkel kapcsolatban? Nézze meg, hogy az egyik szakértőnk válaszolt-e erre
A NET-ek beteg-támogató csoportjai gyakran biztosítanak szociális és érzelmi támogatást
A „nettelelek.hu” - a neuroendokrin tumorokkal kapcsolatos tájékoztatás és támogatások otthona 
